Hypertension artérielle et diabète : une relation complexe

L'hypertension, qui est également connu comme l'hypertension artérielle, c'est lorsque votre moyen ou au repos la pression artérielle est supérieure à la plage normale établie par l'American Heart Association. Votre tension artérielle est la quantité de pression qui s’exerce contre les parois de vos artères et qui provient généralement du cœur qui pompe le sang. Pour souffrir d'hypertension, votre tension artérielle doit être égale ou supérieure à 130/80 mmHg par coeur.org. Type courant de diabète Il existe deux formes de diabète, le diabète de type 1 et le diabète de type 2, qui les deux cause votre glycémie (ou votre glycémie) est trop élevée. Le diabète de type 1 est généralement diagnostiqué chez les enfants et les jeunes adultes et est le résultat de ton corps étant incapable de fabriquer de l'insuline (l'hormone nécessaire pour permettre au glucose sanguin de pénétrer dans les cellules comme carburant). Le diabète de type 2 est plus fréquent et typiquement diagnostiqué chez les personnes d’âge moyen et plus âgées. Avec le diabète de type 2, votre corps a la capacité de produire l'insuline, mais il ne la fabrique pas ou ne l'utilise pas correctement. Tableau 3 Diagnostic du diabète 2hPG, Glycémie plasmatique sur 2 heures ; AlC, hémoglobine glyquée; FPG, glycémie à jeun ; OGTT, test oral de tolérance au glucose ; PG, glucose plasmatique. PGJ ≥7,0 mmol/L Jeûne = aucun apport calorique pendant au moins 8 heures ou A1C ≥6,5% (chez les adultes) Utilisation d'un test standardisé et validé en l'absence de facteurs affectant l'exactitude de l'A1C et non en cas de suspicion de diabète de type 1 (voir texte) ou 2hPG dans une OGTT de 75 g ≥11,1 mmol/L ou PG aléatoire ≥11,1 mmol/L Aléatoire = à tout moment de la journée, sans tenir compte de l'intervalle depuis le dernier repas En l’absence d’hyperglycémie symptomatique, si un seul résultat de test de laboratoire se situe dans la fourchette du diabète, un nouveau test de confirmation en laboratoire (FPG, A1C, 2hPG dans une OGTT de 75 g) doit être effectué un autre jour. Il est préférable que le même test soit répété (dans les meilleurs délais) pour confirmation, mais un PG aléatoire se situant dans la fourchette du diabète chez une personne asymptomatique doit être confirmé par un autre test. En cas d'hyperglycémie symptomatique, le diagnostic est posé et un test de confirmation n'est pas nécessaire avant la mise en route du traitement. Si les résultats de 2 tests différents sont disponibles et que les deux sont supérieurs aux seuils diagnostiques, le diagnostic de diabète est confirmé. Pour éviter une détérioration métabolique rapide chez les individus chez lesquels un diabète de type 1 est probable (hyperglycémie plus jeune ou maigre ou symptomatique, notamment avec cétonurie ou cétonémie), le début du traitement ne doit pas être retardé afin de compléter les tests de confirmation. Diabète Canada fournit des informations sur certaines méthodes courantes de diagnostic. Si vous avez reçu un diagnostic ou si vous êtes inquiet à propos de l'un des ces conditions, dans ce blog, nous expliquons comment elles sont connectées et les moyens de les éviter. Comment le diabète et la tension artérielle sont liés Comment le diabète et la tension artérielle sont liés Selon une étude de 2012 publiée dans le Rapports actuels sur l'athérosclérose, l'hypertension survient chez environ 30% de personnes atteintes de diabète de type 1 et environ 50% à 80% chez celles atteintes de diabète de type 2. Des études ont également indiqué que seulement 42% des personnes diabétiques avaient une tension artérielle normale, et que seulement 56% des personnes souffrant d'hypertension avaient une tolérance au glucose normale (ce qui indique comment votre corps traite le sucre). Il y a plusieurs raisons pour lesquelles ces deux conditions sont souvent observées ensemble. Les chercheurs d'une étude de 2018 publiée dans Hypertension a conclu que « le développement de l’hypertension et du diabète sucré se suivent au fil du temps ». Une caractéristique commune qu’ils remarquent dans le prédiabète et la préhypertension est la résistance à l’insuline. Comme nous l’avons mentionné précédemment, l’insuline aide à contrôler la quantité de sucre ou de glucose dans le sang. Lorsqu'une personne est résistante à l'insuline, ce qui survient dans le diabète de type 2, votre corps ne réagit pas à l'insuline ou n'en produit pas suffisamment pour permettre au glucose de pénétrer dans les cellules. Résistance à l'insuline ne présente souvent aucun symptôme qui entraîne une augmentation progressive du taux de sucre dans le sang si elle n’est pas traitée. Cela peut endommager les vaisseaux sanguins, les rendant éventuellement épais et rigides (une maladie appelée athérosclérose). Le durcissement de ces vaisseaux sanguins augmente la pression à travers laquelle le sang est pompé. , AKA hypertension artérielle. La combinaison de ces effets laissé sans traitement peut entraîner des maladies graves telles qu’une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral. Le diabète et la tension artérielle partagent de nombreux facteurs de risque. Ceux-ci inclus: Antécédents familiaux de ces conditions Avoir un excès de poids et de graisse corporelle Un mode de vie inactif Stress et mauvais sommeil Consommation de tabac Âge plus avancé L'un peut-il provoquer l'autre ? La réponse courte est oui, le diabète peut provoquer de l’hypertension et l’hypertension peut provoquer le diabète. Il semble y avoir deux facteurs qui relient ces conditions : la génétique et l’environnement. D'après le même bilan 2012, certaines séquences d'ADN qui peuvent être habitué à prédire l’apparition potentielle du diabète étaient également liés à la prévision de la début d'hypertension. Cependant, ovotre style de vie joue le plus grand rôle dans contrôler facteurs environnementaux ayant un impact sur notre santé, notamment l’alimentation et l’activité physique. Les facteurs tel que l'inflammation et le stress oxydatif surviennent également dans l'hypertension et le diabète. Une étude de 2018 publiée dans le Journal de recherche sur l'inflammation déclare qu’à mesure que le diabète et l’hypertension progressent, les biomarqueurs antioxydants et anti-inflammatoires diminuent, ce qui entraîne un déséquilibre du stress oxydatif et de l’inflammation. Prévention de l'hypertension artérielle et du diabète Maintenir un mode de vie sain est essentiel pour réduire le risque de maladies chroniques, notamment le diabète et l’hypertension. Des apports élevés en sodium, en alcool et en graisses saturées, combinés au tabagisme, au manque d’activité physique et au stress mental, sont autant de facteurs qui peuvent affecter notre santé globale et notre longévité. Diabète Canada recommande de faire au moins 150 minutes d'exercice aérobique d'intensité modérée à vigoureuse chaque semaine (par exemple 30 minutes, 5 jours par semaine). Les activités d’intensité modérée comprennent : Marche rapide Aquagym Dansant Jardinage Tennis Cyclisme activité aérobie Parallèlement à l'activité aérobique, il est recommandé d'ajouter 2 jours d'activité de renforcement musculaire d'intensité modérée à élevée, comme des bandes de résistance ou des poids. En matière d'alimentation saine, Diabète Canada recommande Dalimentaire UNEdes approches pour Shaut Hhypertension, ou « DASH », dont il a été démontré qu'il aide à gérer et même à prévenir l'hypertension artérielle. le Régime DASH ne nécessite pas d'aliments spéciaux, mais il est axé sur un style d'alimentation sain pour le cœur. Le plan recommande : Manger des légumes, des fruits et des grains entiers Choisir des produits laitiers sans gras ou faibles en gras, du poisson, de la volaille, des haricots, des noix et des huiles végétales Limiter les aliments riches en graisses saturées, notamment les repas gras, les produits laitiers entiers et les huiles tropicales (huiles de coco et de palme) Limiter les boissons et les aliments sucrés Le régime recommande fortement de ne pas consommer plus de 2 300 milligrammes de sodium par jour, ce qui ne dépasse pas 1 cuillère à café. Si l’apport en sodium était réduit à 1 500 milligrammes, la tension artérielle pourrait baisser encore davantage. Options de médicaments Les changements de mode de vie sont importants, mais certaines situations peuvent également nécessiter un traitement médicamenteux. Selon un article de 2017, publié dans le Journal de l'hypertension, les personnes dont la tension artérielle est égale ou supérieure à 160/100 mmHg doivent être traitées avec des médicaments ainsi qu'une thérapie axée sur le mode de vie. On pense également que la prise en charge de l’hypertension devrait être agressive chez les personnes diabétiques. Le traitement de l'hypertension devrait inclure des prescriptions réduisant les événements cardiovasculaires chez les personnes diabétiques. Médicaments pourrait inclure: Inhibiteurs de l'ECA: détend les vaisseaux sanguins et diminue le volume sanguin Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine : ceux-ci bloquent l'angiotensine, qui est un produit chimique qui rétrécit les vaisseaux sanguins Diurétiques de type thiazidique : réduire le liquide qui s’accumule dans le corps Inhibiteurs des canaux calciques dihydropyridine : réduire l'entrée du calcium dans les cellules musculaires Il n'est pas rare non plus de se voir prescrire plusieurs médicaments. simultanément; cependant, si thérapie de style de vie est consistent, dans certains cas, médicaments peut finalement être interrompu.  Les plats à emporter Étant donné que le diabète et l’hypertension comportent de nombreux facteurs de risque communs, ceux qui reçoivent un diagnostic auront plus de chances de développer l’autre. La prévention et la gestion de ces affections s'accompagnent d'ajustements du mode de vie qui incluent un régime alimentaire et de l'exercice, mais le traitement comprendra souvent médicament(s) en fonction de la gravité. Si elle n'est pas traitée, la combinaison du diabète et de l'hypertension peut entraîner de graves complications de santé, notamment une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. ** Lauren Armstrong est diététiste professionnelle avec plusieurs années d'expérience dans le conseil et l'éducation des personnes recherchant la prévention des maladies chroniques et un mode de vie plus sain. Elle est diplômée de la Western Michigan University et a effectué son stage en diététique à la Michigan State University.

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