Prise en charge de l'hypertension chez le diabétique
Publié le 12 mai 2025 — mis à jour le 12 mai 2025
🏅 Article en vedetteLa Revue Médicale Suisse propose une analyse approfondie des stratégies de traitement de l'hypertension chez les patients diabétiques, en mettant l'accent sur l'importance d'une approche intégrée pour réduire les risques cardiovasculaires.
L’hypertension est un problème médical fréquemment rencontré, tant dans la population générale que dans les différentes populations de diabétiques.
Aux Etats-Unis, les grandes études épidémiologiques, telle l’étude NAHNES (National Health and Nutrition Examination Survey),1 ont montré que près d’un adulte sur quatre est atteint d’hypertension.
En ce qui concerne plus précisément les diabétiques, on distingue la prévalence selon le type de diabète.
Dans le diabète de type 1, la prévalence de l’hypertension augmente avec la durée de la maladie, mais aussi et surtout avec l’apparition de la néphropathie diabétique. On considère généralement qu’elle est de 5% à dix ans, de 33% à vingt ans et de 70% à quarante ans.2 On admet le plus souvent que les valeurs de tension artérielle commencent à monter environ trois ans avant l’apparition de la microalbuminurie. Lorsqu’il existe une néphropathie diabétique avérée (macro-albuminurie), l’hypertension atteint 75 à 85% des patients.